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诺和灵30R和诺和锐30有什么区别?

币游国际手机版-币游客户端 糖尿病治疗胰岛素胰岛素使用误区 2021-11-29 17:05

诺和灵30R和诺和锐30是两种经典的预混胰岛素,也是目前预混胰岛素中糖尿病患者常用的两种,但是很多人从名称上经常会将二者混淆,甚至在使用上也没有做出区分。专家提醒,两种胰岛素完全不同,如果没有严格分清楚,往往会导致严重的后果。

普通人胰岛素和胰岛素类似物有差别

诺和灵30R是精蛋白生物合成人胰岛素注射液,是将普通短效人胰岛素R和长效人胰岛素N经过一定比例进行混合制成;诺和锐30则是门冬胰岛素,是将30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素进行混合,属于胰岛素类似物。二者在本质上完全不同。

本质不同

效果和使用大不同

诺和灵30R注射后30分钟内起效,最大作用时间2-8h,持续时间24h;诺和锐30注射后10-20分钟内起效,最大作用时间1-4h,持续时间24h。

从作用时间上可以看出,诺和灵30R因起效时间长,因此餐后高血糖发生率高于诺和锐,最大作用时间长,因此吸收后低血糖发生率也较高,对于餐后血糖的控制,诺和锐要优于诺和灵30R。

由于药代动力学的局限性,普通胰岛素治疗方案不能精确模拟正常人体胰岛素分泌曲线。人胰岛素起效比较缓慢,因此患者被建议在餐前30min进行注射,以保证胰岛素水平的高峰与餐后血糖代谢相匹配,但它只能部分克服非生理性胰岛素曲线的缺陷,患者会出现餐后高血糖,并且易于出现吸收后的低血糖。

诺和锐3O保持了门冬胰岛素吸收迅速的特性,又有精蛋白门冬胰岛素结晶的基础胰岛素水平,提供了餐后快速胰岛素高峰和平稳的基础胰岛素水平,较诺和灵30R更好地模拟了生理胰岛素分泌模式,餐后血糖控制更理想。诺和锐30较诺和灵30R三餐后血糖下降更明显,而诺和锐30低血糖发生率明显低于诺和灵30R。

(责任编辑:张蓝飞)

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